처리증명 분실 사유서

업소명 :

주  소 :

대표자 :

분실사유 :  의료폐기물 적정처리 확인필증을 본원의 관리 미흡으로 인하여

분실하였사오니 재발급 하여 주시기 부탁드립니다.

201    년         월         일